Revizijska barijatrijska kirurgija

Liječnički pregled dr. Murata Üstüna

Da bismo govorili o revizijskoj barijatrijskoj kirurgiji, moramo krenuti od početka. Prije dva desetljeća, određeni kirurzi su promatralibarijatrijska kirurgija kao slično eksperimentalnim postupcima. Ipak, u posljednjih 20 godina ovaj je kirurški pristup stekao široko prihvaćanje zbog različitih čimbenika, uključujući profesionalna, ekonomska i etička razmatranja. Porast njegove popularnosti može se pripisati rastućoj potrebi za kirurškim intervencijama koje mogu riješiti tešku i iscrpljujuću pretilost.

UUčinkovitost barijatrijske kirurgije je dobro dokumentiran, a postizanje gubitka težine sasvim je izvedivo kada se odabere pravi kirurški pristup. Prava mjeraUspjeh u barijatrijskoj kirurgiji leži u dugoročnom održavanju mršavljenja. Neophodno je provesti produžene kontrolne preglede nakon barijatrijske operacije, koji traju više od pet godina, kako bi se potvrdio uspjeh operacije. Vraćanje tjelesne težine moguće je kod svakog od tri glavna postupka, i toRoux-en-Y želučana premosnica,gastrektomija rukava i trake želuca. Posljedično, neki pacijenti koji dožive ponovno debljanje mogu se odlučiti za revizijske barijatrijske operacije. Vrsta revizijskog zahvata varira ovisno o izvornoj kirurškoj metodi koja se koristi.

Zašto je Turska najbolja zemlja za revizijsku barijatrijsku kirurgiju?

Revizijsku barijatrijsku kirurgiju općenito mogu raditi samo iskusni kirurzi. PrednostTurski kirurzileži u broju operacija koje izvode. Ovo iskustvo donosi nekoliko važnih prednosti za pacijente.

Složenost revizijske kirurgije

Revizijska barijatrijska kirurgija općenito je složeniji od primarnih barijatrijskih zahvata zbog promijenjene anatomije i potencijalne prisutnosti ožiljnog tkiva iz prethodnih operacija. Iskusni kirurzi bolje su opremljeni za snalaženje u tim izazovima.

Raznolika povijest bolesnika

Pacijenti koji se podvrgavaju revizijskoj operaciji često imaju različitu povijest bolesti, komplikacije i specifične potrebe. Neki Iskusni kirurg bolje je pripremljen za prilagodbu postupka kako bi se riješili pojedinačni čimbenici pacijenta.

Ublažavanje rizika

Revizijska kirurgija nosi veći rizik od komplikacija od primarne kirurgije. Iskusni kirurzi vješti su u prepoznavanju potencijalnih rizika, poduzimanju potrebnih mjera opreza i učinkovitom reagiranju na komplikacije ako se pojave.

Minimiziranje daljnjih operacija

Revizijska kirurgija može biti posljednja prilika pacijenta da postigne značajan gubitak težine i riješi komplikacije. Vješt kirurg može smanjiti potrebu za daljnjim operacijama tako što će prvi put napraviti ispravan postupak.

Osim Prednost iskusnih kirurga Turska također nudi pristupačne cijene, a najsuvremenije zdravstvene ustanove opremljene najnovijom medicinskom tehnologijom i opremom, višejezično medicinsko osoblje također ima na umu da u Turskoj ne postoji lista čekanja za revizijsku barijatrijsku kirurgiju. Istanbul biraju stranci zbog značajnog broja kvalitetnih zdravstvenih ustanova koje Istanbul ima.

Možete imatidetaljnije informacijeispunjavanjem obrasca u nastavku.

Cijena revizijske barijatrijske kirurgije u Turskoj

Cijena revizijske barijatrijske kirurgije može značajno varirati ovisno o nekoliko čimbenika, uključujući vrstu revizijskog zahvata koji se izvodi. Cijena operacije previše ovisi o potrebama pacijenta, stoga je ključno prethodno savjetovanje s liječnikom prije primanja cijene. U Turskoj su cijene gotovo jedna trećina europskih zemalja. Također, imajte na umu da revizijske operacije koštaju nešto više od početne barijatrijske kirurgije.

Da biste imali personalizirani plan i saznali više o točnoj cijeni barijatrijske revizijske operacije koja bi vam bila potrebna, slobodno možete ispuniti obrazac u nastavku.

Tko bi trebao imati revizijsku barijatrijsku kirurgiju

Odluka o revizijskoj barijatrijskoj kirurgiji donosi se od slučaja do slučaja i ovisi o nekoliko čimbenika. Evo nekoliko scenarija u kojimaRevizijska barijatrijska kirurgija Može se uzeti u obzir:

Revizija trake ili pretvorba u druge postupke.

Laparoskopska podesiva želučana traka (LAGB) je uspješan pristup koji osigurava značajno smanjenje tjelesne težine kod teško pretilih osoba Ipak, postoji sve veća potražnja za ponovnim operacijama zbog neadekvatnog gubitka težine ili komplikacija koje proizlaze iz procesa vezivanja. Kada se suoče s komplikacijama vezanim uz traku, moraju se procijeniti različite kirurške alternative, uključujući uklanjanje trake, premještanje ili prijelaz na alternativni kirurški zahvat.

Ključni aspekt koji treba uzeti u obzir je vrijeme revizije. U prijelaz s LAGB-aAlternativni postupci mogu se izvoditi u jednom ili dva koraka, ovisno o prisutnosti specifičnih komplikacija.

Revizija rukavne gastrektomije

Ako pacijent nije postigao dovoljan gubitak težineili je doživio značajno ponovno povećanje tjelesne težine nakon početne rukavne gastrektomije, može se razmotriti revizija.

Revizija Roux-en-Y želučane premosnice

Jedna uobičajena revizijska opcija je pretvaranje rukavne gastrektomije u Roux-en-Y želučanu premosnicu (RYGB) To uključuje stvaranje male želučane vrećice i preusmjeravanje tankog crijeva kako bi se smanjila apsorpcija kalorija.

Resleeve gastrektomija

U nekim slučajevima može se izvesti gastrektomija drugog rukava kako bi se dodatno smanjila veličina želuca i pospješio gubitak težine.

Roux-en-Y želučana premosnica (RYGB) Revizija

RYGB je i dalje druga najčešće izvođena barijatrijska kirurgija na svijetu, čineći otprilike 15-20% svih takvih zahvata Međutim, postoje slučajevi u kojima RYGB možda neće dati željene rezultate mršavljenja ili može rezultirati ponovnim dobivanjem na težini tijekom vremena. Razlozi za ponovno dobivanje na težini mogu se pripisati čimbenicima kao što su povećani unos hrane zbog istezanja želučane vrećice, širenje gastrojejunalnog anastomoznog kompleksa, povećanje želučane vrećice ili prisutnost gastrogastrična fistula. Ipak, čini se da su promjene u prehrambenom ponašanju, posebno hiperfagija (prekomjerno jedenje), primarni uzročnici debljanja nakonRYGB. U većini slučajeva za revizijsku kirurgiju odabire se spasonosna traka Spasilačka traka može se izvesti laparoskopijom, uključujući postavljanje podesive želučane trake ili nepodesive silikonski prsten (minimizer prsten) na razini želučane vrećice kako bi se vratio restriktivni učinak.

Ovaj članak nije autor medicinskog stručnjaka; međutim, pruža sažet pregled različitih medicinskih postupaka dobivenih iz akademskih radova iz područja medicine. Iako ne zamjenjuje stručne medicinske savjete, nudi vrijedan sažetak informacija koje se nalaze u znanstvenoj literaturi, što ga čini korisnim izvorom za one koji traže opće razumijevanje ovih medicinskih postupaka. Bitno je konzultirati se s kvalificiranim zdravstvenim radnicima za dubinske i personalizirane medicinske smjernice.

Reference

1. Priručnik SAGES: Praktični vodič za barijatrijsku kirurgiju Autor(i): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Godina: 2008
2. Barijatrijska kirurgija: tehničke varijacije i komplikacije Autor(i): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (ur.) Izdavač: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, godina: 2012
3. Pregled pretilosti i barijatrijske kirurgije: bitne napomene i pitanja s višestrukim izborom Autor(i): Subhash Kini; Raghavendra Rao Izdavač: Informa Healthcare, Godina: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight