Бариатрическая хирургия

За последние несколько десятилетий ожирение превратилось из проблемы здравоохранения в полномасштабную эпидемию, затронувшую миллиарды людей во всем мире. Последствия имеют далеко идущие последствия, охватывающие не только непосредственные последствия для здоровья, но и более широкие последствия для качества жизни, расходов на здравоохранение и благосостояния общества. Это больше не проблема, ограниченная определенной возрастной группой, поскольку она затрагивает как детей, так и подростков и взрослых.

Согласно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ожирение почти утроилось с 1975 года, и почти 2 миллиарда взрослых имеют избыточный вес тех, кто старше 650 миллионов человек страдают ожирением. В связи с этим ВОЗ призвала к немедленным действиям, представив в 2011 году «Глобальную стратегию ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью», призвав все страны-участницы разработать стратегию на национальном уровне для улучшения рациона питания и физической активности своих граждан.Индекс массы тела BIM (индекс массы тела) — это числовое значение, рассчитываемое на основе роста и веса человека. Он используется в качестве простого и быстрого метода для классификации людей по различным весовым категориям, таким как недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.В системе классификации ИМТ лица, попадающие в категорию «Избыточный вес», имеют ИМТ в диапазоне от 25 до 29,9. Двигаясь дальше, те, кто классифицируется как «страдающие ожирением», имеют ИМТ 30 или выше, и это состояние связано с более высоким уровнем избыточной массы тела.

Пациент, решившийПроконсультируйтесь с профессионалом Следует иметь в виду, что ожирение – это сложное состояние, которое выходит за рамки простого переедания. Пациенты, страдающие ожирением Как правило, имеют многогранное состояние, на которое влияют генетика, обмен веществ, гормоны, психосоциальные факторы и даже потенциальные сбои в работе центральной нервной системы. Что особенно сложно, так это то, что основные причины этого состояния не очень хорошо изучены и могут варьироваться от человека к человеку, что усложняет традиционные подходы к лечению, которые часто приводят к ограниченному успеху. Существуют различные методыдобиться снижения веса, включая изменения в диете, физические упражнения, лекарства и бариатрическую хирургию. Среди них в многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что бариатрическая хирургия является наиболее эффективным долгосрочным решением для снижения веса, ведущим к улучшению или даже полному решению связанных со здоровьем проблем.

Параллельно с внедрением методов, которые являются более эффективными и имеют меньший риск осложнений, все больше и больше людей прибегают к бариатрической хирургии. Количество бариатрических операций увеличилось с менее чем 10 000 операций в 1998 году почти до 200 000 операций в годИ это число продолжает увеличиваться с каждым годом.

Почему бариатрическая хирургия в Турции?

Турция стала популярным местом для бариатрической хирургии по нескольким причинам, что делает ее благоприятным выбором для многих людей, желающих пройти процедуры по снижению веса. Особенно Стамбул становится центром оздоровительного туризма. 70 процентов людей, приезжающих в Турцию на бариатрическую операцию, выбирают операцию в Стамбуле.

Высококачественные медицинские учреждения:Турция вложила значительные средства в свою инфраструктуру здравоохранения, имея множество современных и хорошо оборудованных больниц и клиник. Многие из этих учреждений аккредитованы и укомплектованы высококвалифицированными медицинскими специалистами.

Опытные хирурги: В Турции есть пул опытных бариатрических хирургов, которые провели значительное количество операций по снижению веса. Многие из них прошли обучение и сертификацию от авторитетных международных организаций. В то время как средний профессор в Турции может провести более 3000 операций в большинстве европейских стран, это число составляет менее 1000.

Рентабельный: Одним из наиболее существенных преимуществ прохождения бариатрической хирургии в Турции является стоимость. Общая стоимость бариатрической хирургии в Турции часто значительно ниже, чем в западных странах, включая Соединенные Штаты и некоторые страны Европы. Эта экономическая эффективность распространяется не только на хирургическую процедуру, но и на предоперационный и послеоперационный уход, что делает его привлекательным вариантом для медицинских туристов.

Отсутствие списков ожидания: Во многих странах с финансируемыми государством системами здравоохранения могут существовать длинные очереди на бариатрическую хирургию через национальную службу здравоохранения. В Турции частные больницы и клиники часто предлагают более быстрый доступ к хирургии, что может иметь решающее значение для людей, которые хотят быстро продолжить свой путь к снижению веса.

Инфраструктура медицинского туризма: Турция развила развитую индустрию медицинского туризма, предоставляющую вспомогательные услуги, такие как транспорт, проживание и переводчики для иностранных пациентов. Это делает процесс более доступным и менее стрессовым для пациентов, приезжающих из-за границы.

Стратегическое расположение: Географическое положение Стамбула соединяет Европу и Азию, что делает его легко доступным из многих стран. Его хорошо связанные аэропорты и транспорт

Если эти факторы привлекли ваше внимание, пожалуйста, Вы можете заполнить форму нижечтобы получить больше информации.

Сколько стоит бариатрическая хирургия в Турции?

Тем стоимость бариатрической хирургии в Турцииможет быть существенно ниже, чем во многих западных странах. Цены могут варьироваться от от $2,500 до $9,000,в зависимости от типа операции и поставщика медицинских услуг. Цены идут выше $5000 только в больницах, где есть отели 5 звезд Например, элитная инфраструктура. Для сравнения, эта цена составляет от €8,000 до €15,000 в Германии между £6,000 до £15,000 в Англии и от 15 000 до 35 000 долларов в США.

Виды бариатрической хирургии

Существуют различные хирургические подходы, которые можно разделить на три основные группы: рестриктивные процедуры, мальабсорбционные процедуры и их комбинация.Ограничительные процедуры Ограничьте прием пищи пациентом без прямого вмешательства в пищеварение. В отличие от них,мальабсорбционноеПроцедуры помогают похудеть, нарушая процесс пищеварения, что приводит к плохому перевариванию и усвоению пищи. Некоторые операции с чисто мальабсорбцией больше не рекомендуются из-за их потенциальной возможности вызвать дефицит питательных веществ. Все эти процедуры направлены на снижение калорийности рациона. Бариатрические операцииМожет быть выполнен как с помощью открытой хирургии, так и лапароскопическим методом. Каждый тип бариатрической процедуры имеет свой набор преимуществ, недостатков и рисков. Важно тщательно взвешивать потенциальные преимущества и риски каждой процедуры, чтобы удовлетворить индивидуальные потребности и предпочтения пациента. Рекомендуется проконсультироваться с другими специалистами для обсуждения вариантов хирургического вмешательства и потенциальных рисков. Хирурги должны иметь полное представление как о прошлых, так и о текущих процедурах.

Несмотря на то, что было использовано множество методов, некоторые из них устарели. Существует три современных метода, которые широко используются, и ниже вы можете ознакомиться с деталями и сравнениями каждого из них.

Регулируемое бандажирование желудка (Lap-band)

Механизм действия: Lap-Band является чисто ограничительным. Он включает в себя размещение регулируемой ленты вокруг верхней части желудка для создания небольшого мешочка. Лента может быть затянута или ослаблена со временем, чтобы контролировать потребление пищи.

Потеря веса:Потеря веса при использовании бандажа обычно происходит медленнее и менее драматична по сравнению с RYGB или рукавной гастрэктомией.

Влияние на сопутствующие заболевания: Хотя это может привести к улучшению сопутствующих заболеваний, эффекты могут быть менее выраженными, чем при RYGB или рукавной гастрэктомии.

Долгосрочные результаты:Долгосрочный успех зависит от способности пациента придерживаться диетических рекомендаций и последующих визитов для корректировки бандажа.

Возможные осложнения: Осложнения могут включать проскальзывание ленты, эрозию и проблемы с портом доступа, используемым для регулировки. Некоторые пациенты могут не достичь желаемой потери веса.

Обратимость: Поясной ремень двусторонний, при необходимости его можно снять.

Рукавная гастрэктомия

Механизм действия:Рукавная гастрэктомия — это ограничительная процедура, при которой часть желудка (около 80%) удаляется хирургическим путем, оставляя меньший, похожий на трубку желудок.

Потеря веса: Это приводит к значительной потере веса, при этом пациенты обычно теряют от 60% до 70% избыточной массы тела.

Влияние на сопутствующие заболевания: Как и RYGB, рукавная гастрэктомия эффективна для улучшения или устранения сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением.

Долгосрочные результаты: Долгосрочный успех хорошо задокументирован, и пациенты, как правило, сохраняют потерю веса с течением времени.

Возможные осложнения: Осложнения могут включать утечки скоб, стриктуры и, хотя это встречается реже, чем при RYGB, потенциальный дефицит питательных веществ.

Обратимость: Рукавная гастрэктомия не является обратимой, потому что часть желудка удаляется навсегда.

Шунтирование желудка по Ру (RYGB)

Механизм действия: RYGB сочетает в себе как ограничение, так и мальабсорбцию. Он создает небольшой мешочек в верхней части желудка и перенаправляет тонкую кишку для соединения с этим мешочком, ограничивая количество пищи, которую можно употребить, и уменьшая всасывание питательных веществ.

Потеря веса:RYGB часто приводит к значительной потере веса, при этом пациенты обычно теряют от 60% до 70% избыточной массы тела.

Влияние на сопутствующие заболевания: Он очень эффективен в решении или улучшении сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, гипертония и апноэ во сне.

Долгосрочные результаты: RYGB показала хорошее долгосрочное поддержание веса и улучшение здоровья у многих пациентов.

Потенциальные осложнения: Потенциальные осложнения включают демпинг-синдром (тошнота, потливость и диарея после употребления определенных продуктов), дефицит питательных веществ (дефицит витаминов и минералов) и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Обратимость: Несмотря на то, что реверсирование возможно, оно является сложным и обычно не выполняется.

Важно отметить, чтоБариатрическая хирургия не является быстрым решением,И это требует значительных изменений в образе жизни, включая изменения в рационе питания и увеличение физической активности, для достижения и поддержания успешной потери веса. Консультация диетолога имеет решающее значение после операции. Большинство хирургов в Турции сотрудничают с диетологом и включают в свои цены определенный период консультации по диете. Кроме диетологов,Психологическое консультирование Также важную роль играет психологическая поддержка, и пациенту рекомендуется рассмотреть психологическую поддержку как в процессе принятия решения об операции, так и после нее. ПолучитьБЕСПЛАТНАЯ консультация от лучших клиник Стамбула, Просто заполните форму и отправляйтесь в путешествие!

Диета перед бариатрической операцией

Перед проведением бариатрической хирургии крайне важно придерживаться определенного предоперационного плана питания, начиная за 14 дней до процедуры. Эта предоперационная диета служит нескольким целям, включая уменьшение размера печени, подготовку организма к операции и минимизацию потенциальных осложнений. Несоблюдение этого режима питания может привести к более сложной операции. В этот период ваш рацион должен состоять преимущественно из прозрачных жидкостей, таких как вода, бульон, прозрачные фруктовые соки без мякоти и желатин без сахара. Крайне важно избегать твердой пищи, так как она может затруднить опорожнение желудка и повысить риск хирургического вмешательства. В некоторых случаях ваш хирург может порекомендовать прозрачные белковые добавки для сохранения мышечной массы и обеспечения необходимого потребления питательных веществ. Кроме того, за несколько часов до операции вам, как правило, будет предложено отказаться от прозрачных жидкостей.

Диета после бариатрической хирургии

Послеоперационная диета играет ключевую роль как в краткосрочном восстановлении, так и в долгосрочном успехе после бариатрической хирургии. Хотя конкретные рекомендации по питанию могут варьироваться в зависимости от хирургической процедуры и индивидуальных потребностей, применяются некоторые универсальные принципы. Первоначально, в непосредственной послеоперационной фазе, пациенты обычно помещаются на нулевую жидкую диету, которая включает воду, бульон, прозрачные фруктовые соки без мякоти и желатин без сахара. Этот этап направлен на поддержание гидратации и облегчение заживления места операции. Впоследствии пациенты переходят на полноценную жидкую диету, включающую такие продукты, как протеиновые коктейли, йогурт, молоко и крем-супы. Затем диета переходит к протертым продуктам, включая такие варианты, как детское питание, и хорошо смешанные супы, характеризующиеся гладкой консистенцией, лишенной твердых фрагментов. Дальнейшая прогрессия включает в себя мягкую пищу, которая должна быть хорошо приготовлена и легко жеваться. В конечном счете, пациенты возвращаются к обычному сбалансированному питанию, хотя и с меньшими размерами порций и потенциальными ограничениями на высококалорийную пищу с высоким содержанием сахара или жира.

Жизнь после бариатрической операции: возможные осложнения и изменение образа жизни

Бариатрическая хирургия – это преобразующая процедура, которая дает надежду и пользу для здоровья тем, кто борется с ожирением. Однако, как и любое серьезное хирургическое вмешательство, оно сопряжено с рядом потенциальных побочных эффектов и соображений, о которых люди должны быть хорошо осведомлены. Обеспечение правильного потребления питательных веществ имеет решающее значение в этот период. Управление пищевыми привычками, чтобы избежать дискомфорта, вызванного демпинг-синдромом, который включает в себя такие симптомы, как тошнота, потливость и диарея, может быть достигнуто путем отказа от продуктов-триггеров и сбалансированного питания. Проблемы с пищеварением и возможность обострения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) также заслуживают рассмотрения, поскольку они могут потребовать коррекции диеты и медицинского лечения. Кроме того, существует корреляция между выпадением волос и бариатрической хирургией, но вы не должны слишком беспокоиться об этом, потому что это в основном временное явление. Это состояние часто называют «телогеновым испарением» и может возникнуть из-за нескольких факторов, связанных с быстрой потерей веса и изменениями в питании, которые обычно следуют за бариатрическими процедурами. По мере того, как организм приспосабливается к новому пищевому статусу и потеря веса стабилизируется, многие люди увидят, как их волосы отрастают и возвращаются в прежнее состояние.

Последовательное последующее наблюдение с помощью запланированных визитов обеспечивает мониторинг прогресса и устраняет любые возникающие осложнения или проблемы. Кроме того, признание потенциальных эмоциональных и психологических последствий операции, таких как проблемы с восприятием тела или расстройства настроения, подчеркивает необходимость комплексной поддержки, в которой могут участвовать специалисты в области психического здоровья. В конечном счете, бариатрическая хирургия означает пожизненную приверженность здоровью, требующую осознанного питания, физической активности и постоянного медицинского наблюдения для улучшения качества жизни людей, находящихся на этом преобразующем пути.

Эта статья не является автором медицинского работника; Тем не менее, он предоставляет краткий обзор различных медицинских процедур, взятых из академических работ в области медицины. Хотя он не заменяет экспертную медицинскую консультацию, он предлагает ценное резюме информации, найденной в научной литературе, что делает его полезным ресурсом для тех, кто стремится к общему пониманию этих медицинских процедур. Важно проконсультироваться с квалифицированными медицинскими работниками для получения подробных и индивидуальных медицинских рекомендаций.

Ссылки

1. Руководство SAGES: Практическое руководство по бариатрической хирургии Автор(ы): Нинь Т. Нгуен, Эрик Дж. ДеМария, Саид Икрамуддин, Мэтью М. Хаттер Год: 2008
2. Бариатрическая хирургия: технические вариации и осложнения Автор(ы): Мервин Дайтель (авт.), Михаил Кореньков (ред.) Издатель: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Год: 2012
3. Обзор ожирения и бариатрической хирургии: основные примечания и вопросы с несколькими вариантами ответов Автор(ы): Субхаш Кини; Рагхавендра Рао Издатель: Informa Healthcare, Год: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight