جراحی چاقی

در طول چند دهه گذشته، چاقی از یک نگرانی بهداشتی به یک اپیدمی تمام عیار تبدیل شده است که میلیاردها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار داده است. پیامدهای آن گسترده است و نه تنها اثرات فوری سلامتی بلکه پیامدهای گسترده تری را برای کیفیت زندگی، هزینه های مراقبت های بهداشتی و رفاه اجتماعی نیز در بر می گیرد. این دیگر چالشی محدود به یک گروه سنی خاص نیست، زیرا کودکان، نوجوانان و بزرگسالان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار می دهد.

با توجه به سازمان بهداشت جهانی (WHO)چاقی از سال 1975 تقریبا سه برابر شده است و تقریبا 2 میلیارد بزرگسال بیش از افراد دارای اضافه وزن هستند 650 میلیون چاق هستند. بنابراین، سازمان بهداشت جهانی با معرفی "استراتژی جهانی جهانی بهداشت در مورد رژیم غذایی، فعالیت بدنی و سلامت" در سال 2011 خواستار اقدام فوری شد و از همه کشورهای شرکت کننده خواست تا یک استراتژی در سطح ملی برای بهبود رژیم غذایی و الگوهای فعالیت بدنی شهروندان خود ایجاد کنند.شاخص BIM (شاخص توده بدنی) یک مقدار عددی است که از قد و وزن فرد محاسبه می شود. به عنوان یک روش ساده و سریع برای طبقه بندی افراد در دسته های مختلف وزن مانند کمبود وزن، وزن طبیعی، اضافه وزن یا چاقی استفاده می شود.در سیستم طبقه بندی BMI، افرادی که در دسته "اضافه وزن" قرار می گیرند، BMI بین 25 تا 29.9 دارند. فراتر از این ، کسانی که به عنوان "چاق" طبقه بندی می شوند ، BMI 30 یا بالاتر دارند و این وضعیت با سطح بالاتری از وزن اضافی بدن همراه است.

بیماری که تصمیم می گیردبا یک متخصص مشورت کنید باید به خاطر داشته باشید که چاقی یک بیماری پیچیده است که فراتر از پرخوری ساده است. بیماران مبتلا به چاقی به طور معمول یک بیماری چند وجهی تحت تأثیر ژنتیک، متابولیسم، هورمون ها، عوامل روانی اجتماعی و حتی اختلالات بالقوه در سیستم عصبی مرکزی دارند. چیزی که به ویژه چالش برانگیز است این است که علل زمینه ای این بیماری به خوبی درک نشده است و می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و رویکردهای درمانی سنتی را پیچیده می کند، که اغلب موفقیت محدودی به همراه دارد. روش های مختلفی برای وجود دارددستیابی به کاهش وزن، از جمله تغییرات رژیم غذایی، ورزش، داروها و جراحی چاقی. در این میان، جراحی چاقی در مطالعات متعدد نشان داده شده است که موثرترین راه حل طولانی مدت برای کاهش وزن است که منجر به بهبود یا حتی حل کامل مسائل مربوط به سلامتی می شود.

به موازات معرفی تکنیک هایی که موثرتر هستند و خطر عوارض کمتری دارند، افراد بیشتری به جراحی چاقی متوسل می شوند. تعداد عمل های چاقی از کمتر از افزایش یافته است 10,000 عملیات در سال 1998 به نزدیک 200000 عملیات در سالو این تعداد همچنان هر سال در حال افزایش است.

چرا جراحی چاقی در ترکیه؟

ترکیه به دلایل مختلفی به مقصدی محبوب برای جراحی چاقی تبدیل شده است و آن را به انتخابی مطلوب برای بسیاری از افرادی که به دنبال روش های کاهش وزن هستند تبدیل کرده است. به خصوص استانبول به مرکز گردشگری سلامت تبدیل شده است. 70 درصد از افرادی که برای جراحی چاقی به ترکیه می آیند، عمل جراحی خود را در استانبول انتخاب می کنند.

امکانات بهداشتی با کیفیت بالا:ترکیه با بسیاری از بیمارستان ها و کلینیک های مدرن و مجهز، سرمایه گذاری قابل توجهی در زیرساخت های مراقبت های بهداشتی خود انجام داده است. بسیاری از این امکانات معتبر هستند و توسط متخصصان پزشکی بسیار آموزش دیده کار می کنند.

جراحان مجرب: ترکیه دارای مجموعه ای از جراحان چاقی با تجربه است که تعداد قابل توجهی از جراحی های کاهش وزن را انجام داده اند. بسیاری از آنها از سازمان های معتبر بین المللی آموزش و گواهینامه دریافت کرده اند. در حالی که پروفسور متوسط در ترکیه احتمالا بیش از 3000 عمل جراحی را در اکثر کشورهای اروپایی انجام می دهد، این تعداد کمتر از 1000 است.

مقرون: یکی از مهم ترین مزایای انجام جراحی چاقی در ترکیه هزینه آن است. هزینه کلی جراحی چاقی در ترکیه اغلب به طور قابل توجهی کمتر از کشورهای غربی از جمله ایالات متحده و بخش هایی از اروپا است. این مقرون به صرفه بودن نه تنها به روش جراحی بلکه مراقبت های قبل و بعد از عمل نیز گسترش می یابد و آن را به گزینه ای جذاب برای گردشگران پزشکی تبدیل می کند.

بدون لیست انتظار: در بسیاری از کشورها با سیستم های مراقبت سلامت با بودجه عمومی، ممکن است لیست انتظار طولانی برای جراحی چاقی از طریق خدمات سلامت ملی وجود داشته باشد. در ترکیه، بیمارستان ها و کلینیک های خصوصی اغلب دسترسی فوری تری به جراحی ارائه می دهند، که می تواند برای افرادی که می خواهند سفر کاهش وزن خود را به سرعت ادامه دهند، بسیار مهم باشد.

زیرساخت های گردشگری پزشکی: ترکیه صنعت گردشگری پزشکی قوی را توسعه داده است و خدمات پشتیبانی مانند حمل و نقل، اقامت و مترجم را به بیماران بین المللی ارائه می دهد. این باعث می شود این فرآیند برای بیمارانی که از خارج از کشور سفر می کنند در دسترس تر و استرس کمتری داشته باشد.

موقعیت استراتژیک: موقعیت جغرافیایی استانبول اروپا و آسیا را به هم متصل می کند و از بسیاری از کشورها به راحتی قابل دسترسی است. فرودگاه ها و حمل و نقل آن به خوبی متصل است

اگر این عوامل توجه شما را به خود جلب کرده است، لطفا در صورت تمایل فرم زیر را پر کنیدبرای داشتن بینش بیشتر.

هزینه جراحی چاقی در ترکیه چقدر است؟

این هزینه جراحی چاقی در ترکیهمی تواند به طور قابل توجهی کمتر از بسیاری از کشورهای غربی باشد. قیمت ها ممکن است از 2,500 تا 9,000 دلار،بسته به نوع جراحی و ارائه دهنده. قیمت ها بالاتر است 5000 دلار فقط در بیمارستان هایی که هتل 5 ستاره دارند مانند زیرساخت های لوکس. در مقایسه، این قیمت بین 8000 تا 15000 یورو در آلمان بین 6,000 پوند تا 15,000 پوند در انگلستان و بین 15000 تا 35000 دلار در ایالات متحده.

انواع جراحی چاقی

رویکردهای جراحی مختلفی وجود دارد که می توان آنها را به سه گروه اصلی طبقه بندی کرد: روش های محدود کننده، روش های سوء جذب و ترکیبی از هر دو.رویه های محدود کننده مصرف غذای بیمار را بدون دخالت مستقیم در هضم محدود کنید. در مقابل،سوء جذبروش ها با مختل کردن روند هضم به کاهش وزن کمک می کنند و در نتیجه هضم و جذب ضعیف غذا ایجاد می کنند. برخی از جراحی های صرفا سوء جذب به دلیل پتانسیل آنها برای ایجاد کمبودهای تغذیه ای دیگر توصیه نمی شوند. هدف همه این روش ها کاهش کالری دریافتی است. جراحی های چاقیمی تواند از طریق جراحی باز یا روش های لاپاراسکوپی انجام شود. هر نوع روش چاقی دارای مجموعه ای از مزایا، معایب و خطرات خاص خود است. در نظر گرفتن مزایا و خطرات بالقوه هر روش برای پاسخگویی به نیازها و ترجیحات فردی بیمار ضروری است. مشورت با سایر متخصصان برای بحث در مورد گزینه های جراحی و خطرات احتمالی توصیه می شود. جراحان باید درک کاملی از روش های گذشته و فعلی داشته باشند.

اگرچه از روش های زیادی استفاده شده است، برخی از آنها منسوخ شده اند. سه روش مدرن وجود دارد که به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد و در زیر می توانید جزئیات و مقایسه های هر یک از آنها را بررسی کنید.

نوار معده قابل تنظیم (Lap-Band)

مکانیسم عمل: Lap-Band کاملا محدود کننده است. این شامل قرار دادن یک باند قابل تنظیم در اطراف قسمت فوقانی معده برای ایجاد یک کیسه کوچک است. باند را می توان به مرور زمان سفت یا شل کرد تا مصرف غذا را کنترل کند.

کاهش وزن:کاهش وزن با Lap-Band معمولا در مقایسه با RYGB یا گاسترکتومی اسلیو کندتر و کمتر چشمگیر است.

تاثیر بر بیماری های همراه: در حالی که می تواند منجر به بهبود بیماری های همراه شود، اثرات آن ممکن است کمتر از RYGB یا اسلیو گاسترکتومی باشد.

نتایج بلند مدت:موفقیت طولانی مدت به توانایی بیمار در پایبندی به دستورالعمل های رژیم غذایی و ویزیت های بعدی برای تنظیم باند بستگی دارد.

عوارض احتمالی: عوارض می تواند شامل لغزش باند، فرسایش و مشکلات درگاه دسترسی مورد استفاده برای تنظیمات باشد. برخی از بیماران ممکن است به کاهش وزن مورد نظر نرسند.

برگشت پذیری: Lap-Band برگشت پذیر است و در صورت نیاز می توان باند را برداشت.

اسلیو گاسترکتومی

مکانیسم عمل:اسلیو گاسترکتومی یک پروسیجر محدود کننده است که در آن بخشی از معده (حدود 80٪) با جراحی برداشته می شود و معده کوچکتر و لوله مانند باقی می ماند.

کاهش وزن: این منجر به کاهش وزن قابل توجهی می شود و بیماران معمولا حدود 60 تا 70 درصد از وزن اضافی بدن را از دست می دهند.

تاثیر بر بیماری های همراه: مانند RYGB، اسلیو گاسترکتومی در بهبود یا رفع بیماری های همراه مرتبط با چاقی موثر است.

نتایج بلند مدت: موفقیت طولانی مدت به خوبی مستند شده است و بیماران تمایل دارند کاهش وزن خود را در طول زمان حفظ کنند.

عوارض احتمالی: عوارض می تواند شامل نشت خط اصلی، تنگی و اگرچه کمتر از RYGB شایع است، اما کمبودهای تغذیه ای بالقوه است.

برگشت پذیری: اسلیو گاسترکتومی برگشت پذیر نیست زیرا بخشی از معده برای همیشه برداشته می شود.

بای پس معده Roux-en-Y (RYGB)

مکانیسم عمل: RYGB ترکیبی از محدودیت و سوء جذب است. این یک کیسه کوچک در بالای معده ایجاد می کند و روده کوچک را تغییر مسیر می دهد تا به این کیسه متصل شود و مقدار غذایی را که می توان مصرف کرد محدود کرد و جذب مواد مغذی را کاهش داد.

کاهش وزن:RYGB اغلب منجر به کاهش وزن قابل توجهی می شود و بیماران معمولا حدود 60 تا 70 درصد از وزن اضافی بدن را از دست می دهند.

تاثیر بر بیماری های همراه: در حل یا بهبود بیماری های همراه مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب بسیار موثر است.

نتایج بلند مدت: RYGB حفظ وزن طولانی مدت و بهبود سلامتی را در بسیاری از بیماران نشان داده است.

عوارض احتمالی: عوارض احتمالی شامل سندرم دامپینگ (حالت تهوع، تعریق و اسهال پس از مصرف برخی غذاها)، کمبودهای تغذیه ای (کمبود ویتامین و مواد معدنی) و مشکلات گوارشی است.

برگشت پذیری: در حالی که امکان پذیر است، معکوس شدن پیچیده است و معمولا انجام نمی شود.

توجه به این نکته مهم است کهجراحی چاقی یک راه حل سریع نیست،و برای دستیابی به کاهش وزن موفقیت آمیز و حفظ آن نیاز به تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی، از جمله اصلاح رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی دارد. مشورت با متخصص تغذیه پس از جراحی بسیار مهم است. اکثر جراحان در ترکیه با یک متخصص تغذیه همکاری می کنند و دوره مشخصی از مشاوره رژیم غذایی را به قیمت خود لحاظ می کنند. به غیر از متخصصان تغذیه،مشاوره روانشناسی همچنین نقش مهمی ایفا می کند و پیشنهاد می شود که بیمار هم در فرآیند تصمیم گیری برای انجام جراحی و هم پس از جراحی، حمایت روانی را در نظر بگیرد. یک دریافت کنیدمشاوره رایگان از بهترین بیمارستان های استانبول، فقط فرم را پر کنید و سفر خود را شروع کنید!

رژیم غذایی قبل از جراحی چاقی

قبل از انجام جراحی چاقی، بسیار مهم است که به یک برنامه غذایی خاص قبل از عمل پایبند باشید که 14 روز قبل از عمل شروع می شود. این رژیم غذایی قبل از عمل اهداف متعددی از جمله کوچک کردن اندازه کبد، آماده سازی بدن برای جراحی و به حداقل رساندن عوارض احتمالی را دنبال می کند. عدم رعایت این رژیم غذایی می تواند منجر به یک عمل چالش برانگیزتر شود. در این دوره، رژیم غذایی شما عمدتا باید شامل مایعات شفاف مانند آب، آبگوشت، آب میوه های شفاف بدون تفاله و ژلاتین بدون قند باشد. اجتناب از غذاهای جامد ضروری است، زیرا می توانند مانع تخلیه معده شوند و خطرات جراحی را افزایش دهند. در برخی موارد، جراح شما ممکن است مکمل های پروتئینی شفاف را برای حفظ توده عضلانی و اطمینان از دریافت مواد مغذی ضروری توصیه کند. علاوه بر این، معمولا به شما دستور داده می شود که چند ساعت قبل از جراحی از مایعات شفاف ناشتا بگیرید.

رژیم غذایی بعد از جراحی چاقی

رژیم غذایی پس از عمل نقش مهمی در بهبودی کوتاه مدت و موفقیت طولانی مدت پس از جراحی چاقی ایفا می کند. در حالی که دستورالعمل های غذایی خاص می تواند بر اساس روش جراحی و نیازهای فردی متفاوت باشد، برخی از اصول جهانی اعمال می شود. در ابتدا، در مرحله بلافاصله پس از عمل، بیماران معمولا در یک رژیم غذایی مایع شفاف قرار می گیرند که شامل آب، آبگوشت، آب میوه های شفاف بدون تفاله و ژلاتین بدون قند است. هدف این مرحله حفظ هیدراتاسیون و در عین حال تسهیل بهبود محل جراحی است. پس از آن، بیماران به یک رژیم غذایی مایع کامل پیش می روند که شامل مواردی مانند شیک های پروتئینی، ماست، شیر و سوپ خامه ای است. سپس رژیم غذایی به غذاهای پوره شده، از جمله گزینه هایی مانند غذای کودک، و سوپ های خوب مخلوط شده، که با قوام صاف و عاری از قطعات جامد مشخص می شود، پیشرفت می کند. پیشرفت بیشتر شامل غذاهای نرم است که باید به خوبی پخته شده و به راحتی جویده شوند. در نهایت، بیماران به یک رژیم غذایی منظم و متعادل باز می گردند، البته با اندازه وعده های کوچکتر و محدودیت های بالقوه در غذاهای پرکالری، قند بالا یا پرچرب.

زندگی پس از جراحی چاقی: عوارض احتمالی و تغییر سبک زندگی

جراحی چاقی یک روش دگرگون کننده است که امید و فواید سلامتی را برای کسانی که با چاقی دست و پنجه نرم می کنند ارائه می دهد. با این حال, مانند هر مداخله جراحی عمده, آن را همراه با مجموعه ای از عوارض جانبی بالقوه و ملاحظات است که افراد باید به خوبی در مورد آگاه. اطمینان از مصرف مناسب مواد مغذی در این دوره بسیار مهم است. مدیریت عادات غذایی برای جلوگیری از ناراحتی سندرم دامپینگ، که شامل علائمی مانند حالت تهوع، تعریق و اسهال است، می تواند با دوری از غذاهای محرک و پذیرفتن وعده های غذایی متعادل به دست آید. مشکلات گوارشی و احتمال تشدید بیماری ریفلاکس معده (GERD) نیز نیاز به بررسی دارند، زیرا ممکن است نیاز به تنظیمات رژیم غذایی و مدیریت پزشکی داشته باشند. همچنین بین ریزش مو و جراحی چاقی ارتباط وجود دارد، اما نباید زیاد نگران آن باشید زیرا بیشتر موقتی است. این وضعیت اغلب به عنوان "تلوژن افلوویوم" شناخته می شود و می تواند به دلیل عوامل متعددی مربوط به کاهش وزن سریع و تغییرات تغذیه ای رخ دهد که معمولا روش های چاقی را دنبال می کنند. همانطور که بدن با وضعیت تغذیه ای جدید سازگار می شود و کاهش وزن تثبیت می شود، بسیاری از افراد شاهد رشد مجدد موهای خود و بازگشت به وضعیت قبلی خود خواهند بود.

مراقبت های پیگیری مداوم از طریق قرار ملاقات های برنامه ریزی شده، نظارت بر پیشرفت را تضمین می کند و هر گونه عوارض یا نگرانی های نوظهور را برطرف می کند. علاوه بر این، شناخت تأثیرات عاطفی و روانی بالقوه جراحی، مانند مسائل مربوط به تصویر بدنی یا اختلالات خلقی، نیاز به حمایت جامع را برجسته می کند که ممکن است متخصصان سلامت روان را درگیر کند. در نهایت، جراحی چاقی به معنای تعهد مادام العمر به سلامتی، نیاز به تغذیه آگاهانه، فعالیت بدنی و نظارت مداوم پزشکی برای افزایش کیفیت زندگی افراد در این مسیر تحول آفرین است.

این مقاله توسط یک متخصص پزشکی نوشته نشده است. با این حال، یک نمای کلی از روش های مختلف پزشکی ارائه می دهد که از مقالات دانشگاهی در زمینه پزشکی تهیه شده است. در حالی که جایگزین توصیه های پزشکی تخصصی نیست، خلاصه ارزشمندی از اطلاعات موجود در ادبیات علمی ارائه می دهد و آن را به منبعی مفید برای کسانی تبدیل می کند که به دنبال درک کلی از این روش های پزشکی هستند. مشورت با متخصصان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط برای راهنمایی پزشکی عمیق و شخصی ضروری است.

مراجع

1. کتابچه راهنمای SAGE: راهنمای عملی جراحی چاقی نویسندگان: Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter سال: 2008
2. جراحی چاقی: تغییرات فنی و عوارض نویسندگان: مروین دیتل (auth.) ، مایکل کورنکوف (ویراستاران) ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg ، سال: 2012
3. مروری بر چاقی و جراحی چاقی: نکات ضروری و سوالات چند گزینه ای نویسندگان: سوبهاش کینی; Raghavendra Rao ناشر: Informa Healthcare، سال: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight