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Cirugía bariátrica

En las últimas décadas, la obesidad ha pasado de ser un problema de salud a una epidemia en toda regla, que afecta a miles de millones de personas en todo el mundo. Las consecuencias son de gran alcance y abarcan no solo los efectos inmediatos en la salud, sino también las implicaciones más amplias para la calidad de vida, los gastos de atención médica y el bienestar social.

En las últimas décadas, la obesidad ha pasado de ser un problema de salud a una epidemia en toda regla, que afecta a miles de millones de personas en todo el mundo. Las consecuencias son de gran alcance y abarcan no solo los efectos inmediatos en la salud, sino también las implicaciones más amplias para la calidad de vida, los gastos de atención médica y el bienestar social. Ya no es un desafío limitado a un grupo de edad específico, ya que afecta a niños, adolescentes y adultos por igual.

Según el Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad casi se ha triplicado desde 1975 y casi 2 mil millones de adultos tienen sobrepeso de los mayores 650 millones son obesos. Por lo tanto, la OMS pidió una acción inmediata al introducir en 2011 la "Estrategia Mundial de la OMS sobre Dieta, Actividad Física y Salud" llamando a todas las naciones participantes a hacer una estrategia a nivel nacional para mejorar la dieta y los patrones de actividad física de sus ciudadanos.El índice BIM (Índice de Masa Corporal) es un valor numérico calculado a partir de la altura y el peso de una persona. Se utiliza como un método simple y rápido para clasificar a las personas en diferentes categorías de peso, como bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad.En el sistema de clasificación del IMC, las personas que entran en la categoría de "sobrepeso" tienen un IMC que oscila entre 25 y 29,9. Más allá de esto, los clasificados como "obesos" tienen un IMC de 30 o más, y esta condición se asocia con un mayor nivel de exceso de peso corporal.

Un paciente que decideConsulte a un profesional Debe tener en cuenta que la obesidad es una condición compleja que va más allá de simplemente comer en exceso. Pacientes que lidian con la obesidad Por lo general, tienen una afección multifacética influenciada por la genética, el metabolismo, las hormonas, los factores psicosociales e incluso las posibles alteraciones en el sistema nervioso central. Lo que es particularmente desafiante es que las causas subyacentes de esta afección no se comprenden bien y pueden variar de persona a persona, lo que complica los enfoques de tratamiento tradicionales, que a menudo tienen un éxito limitado. Existen varios métodos paraLograr la pérdida de peso, incluidos cambios en la dieta, ejercicio, medicamentos y cirugía bariátrica. Entre estos, la cirugía bariátrica ha demostrado en numerosos estudios ser la solución más efectiva a largo plazo para la reducción de peso, lo que lleva a mejoras o incluso a la resolución completa de los problemas de salud asociados.

Paralelamente a la introducción de técnicas que son más efectivas y tienen menos riesgo de complicaciones, cada vez más personas recurren a la cirugía bariátrica. El número de operaciones bariátricas ha aumentado de menos de 10.000 operaciones en 1998 a casi 200.000 operaciones al añoy el número sigue aumentando cada año.

¿Por qué la cirugía bariátrica en Turquía?

Turquía se ha convertido en un destino popular para la cirugía bariátrica por varias razones, lo que la convierte en una opción favorable para muchas personas que buscan procedimientos de pérdida de peso. Especialmente Estambul se convirtió en el centro del turismo de salud. El 70 por ciento de las personas que vienen a Turquía para someterse a una cirugía bariátrica eligen operarse en Estambul.

Instalaciones de atención médica de alta calidad:Turquía ha invertido significativamente en su infraestructura sanitaria, con muchos hospitales y clínicas modernos y bien equipados. Muchas de estas instalaciones están acreditadas y cuentan con profesionales médicos altamente capacitados.

Cirujanos experimentados: Turquía tiene un grupo de cirujanos bariátricos experimentados que han realizado una cantidad sustancial de cirugías de pérdida de peso. Muchos de ellos han recibido capacitación y certificaciones de organizaciones internacionales de renombre. Mientras que el profesor promedio en Turquía es probable que realice más de 3000 cirugías en la mayoría de los países europeos, este número es inferior a 1000.

Rentable: Una de las ventajas más significativas de someterse a una cirugía bariátrica en Turquía es el costo. El costo total de la cirugía bariátrica en Turquía suele ser significativamente más bajo que en los países occidentales, incluidos los Estados Unidos y partes de Europa. Esta rentabilidad se extiende no solo al procedimiento quirúrgico sino también a la atención preoperatoria y postoperatoria, lo que la convierte en una opción atractiva para los turistas médicos.

Sin listas de espera: En muchos países con sistemas de salud financiados con fondos públicos, puede haber largas listas de espera para la cirugía bariátrica a través del servicio nacional de salud. En Turquía, los hospitales y clínicas privadas a menudo ofrecen un acceso más inmediato a la cirugía, lo que puede ser crucial para las personas que desean continuar con su viaje de pérdida de peso con prontitud.

Infraestructura de Turismo Médico: Turquía ha desarrollado una sólida industria de turismo médico, brindando servicios de apoyo como transporte, alojamiento y traductores a pacientes internacionales. Esto hace que el proceso sea más accesible y menos estresante para los pacientes que viajan desde el extranjero.

Ubicación estratégica: La ubicación geográfica de Estambul une Europa y Asia, lo que la hace fácilmente accesible desde muchos países. Sus aeropuertos y transportes bien conectados

Si estos factores han llamado su atención, por favor No dude en completar el siguiente formulariopara tener más información.

¿Cuánto cuesta la cirugía bariátrica en Turquía?

El costo de la cirugía bariátrica en Turquíapuede ser sustancialmente más bajo que en muchos países occidentales. Los precios pueden oscilar entre $2,500 a $9,000,dependiendo del tipo de cirugía y del proveedor. Los precios suben $5000 solo en los hospitales que tienen hoteles de 5 estrellas como infraestructura de lujo. En comparación, este precio oscila entre 8.000 y 15.000 euros en Alemania entre £ 6,000 a £ 15,000 en Inglaterra, y entre $ 15,000 y $ 35,000 en los EE. UU.

Tipos de cirugía bariátrica

Existen varios enfoques quirúrgicos, que se pueden clasificar en tres grupos principales: procedimientos restrictivos, procedimientos malabsortivos y una combinación de ambos.Procedimientos restrictivos Limite la ingesta de alimentos de un paciente sin interferir directamente con la digestión. En contraste,malabsortivoLos procedimientos ayudan a perder peso al interrumpir el proceso de digestión, lo que resulta en una mala digestión y absorción de los alimentos. Algunas cirugías puramente malabsortivas ya no se recomiendan debido a su potencial para causar deficiencias nutricionales. Todos estos procedimientos tienen como objetivo reducir la ingesta de calorías. Cirugías bariátricasse puede realizar mediante cirugía abierta o métodos laparoscópicos. Cada tipo de procedimiento bariátrico tiene su propio conjunto de ventajas, desventajas y riesgos. Es esencial considerar cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales de cada procedimiento para satisfacer las necesidades y preferencias individuales de los pacientes. Es aconsejable consultar con otros especialistas para analizar las opciones quirúrgicas y los riesgos potenciales. Los cirujanos deben tener un conocimiento profundo de los procedimientos pasados y actuales.

Aunque se han utilizado muchos métodos, algunos de ellos quedaron obsoletos. Hay tres métodos modernos que se utilizan ampliamente y a continuación puede consultar los detalles y las comparaciones de cada uno de ellos.

Banda gástrica ajustable (banda gástrica)

Mecanismo de acción: La banda gástrica es puramente restrictiva. Consiste en colocar una banda ajustable alrededor de la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa. La banda se puede apretar o aflojar con el tiempo para controlar la ingesta de alimentos.

Pérdida de peso:La pérdida de peso con una banda gástrica suele ser más lenta y menos dramática en comparación con RYGB o gastrectomía en manga.

Efecto sobre las comorbilidades: Si bien puede conducir a mejoras en las comorbilidades, los efectos pueden ser menos pronunciados que con RYGB o gastrectomía en manga.

Resultados a largo plazo:El éxito a largo plazo depende de la capacidad del paciente para cumplir con las pautas dietéticas y las visitas de seguimiento para los ajustes de la banda.

Posibles complicaciones: Las complicaciones pueden incluir deslizamiento de la banda, erosión y problemas con el puerto de acceso utilizado para los ajustes. Es posible que algunos pacientes no logren la pérdida de peso deseada.

Reversibilidad: La banda gástrica es reversible y la banda se puede quitar si es necesario.

Gastrectomía

Mecanismo de acción:La gastrectomía en manga es un procedimiento restrictivo en el que se extirpa quirúrgicamente una parte del estómago (alrededor del 80%), dejando un estómago más pequeño en forma de tubo.

Pérdida de peso: Conduce a una pérdida de peso significativa, y los pacientes generalmente pierden alrededor del 60% al 70% del exceso de peso corporal.

Efecto sobre las comorbilidades: Al igual que RYGB, la gastrectomía en manga es eficaz para mejorar o resolver las comorbilidades relacionadas con la obesidad.

Resultados a largo plazo: El éxito a largo plazo está bien documentado y los pacientes tienden a mantener su pérdida de peso a lo largo del tiempo.

Posibles complicaciones: Las complicaciones pueden incluir fugas en la línea de grapas, estenosis y, aunque son menos comunes que con RYGB, posibles deficiencias nutricionales.

Reversibilidad: La gastrectomía en manga no es reversible porque se extirpa permanentemente una parte del estómago.

Bypass gástrico en Y de Roux (RYGB)

Mecanismo de acción: RYGB combina restricción y malabsorción. Crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y redirige el intestino delgado para conectarse a esta bolsa, limitando la cantidad de alimentos que se pueden consumir y reduciendo la absorción de nutrientes.

Pérdida de peso:RYGB a menudo resulta en una pérdida de peso significativa, y los pacientes generalmente pierden alrededor del 60% al 70% del exceso de peso corporal.

Efecto sobre las comorbilidades: Es altamente eficaz para resolver o mejorar las comorbilidades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión y la apnea del sueño.

Resultados a largo plazo: RYGB ha demostrado un buen mantenimiento del peso a largo plazo y una mejora de la salud en muchos pacientes.

Posibles complicaciones: Las posibles complicaciones incluyen síndrome de evacuación gástrica rápida (náuseas, sudoración y diarrea después de consumir ciertos alimentos), deficiencias nutricionales (deficiencias de vitaminas y minerales) y problemas gastrointestinales.

Reversibilidad: Si bien es posible, la reversión es compleja y no se realiza comúnmente.

Es importante tener en cuenta queLa cirugía bariátrica no es una solución rápida,y requiere cambios significativos en el estilo de vida, incluidas modificaciones en la dieta y una mayor actividad física, para lograr y mantener una pérdida de peso exitosa. Consultar a un dietista es crucial después de la cirugía. La mayoría de los cirujanos en Turquía se asocian con un dietista e incluyen un cierto período de consultoría dietética en sus precios. Aparte de los dietistas,Consultoría psicológica también juega un papel importante, y se sugiere que un paciente debe considerar el apoyo psicológico tanto en el proceso de tomar la decisión de someterse a una cirugía como después de la cirugía. Obtén unConsulta GRATUITA de los mejores hospitales de Estambul, ¡Simplemente complete el formulario y comience su viaje!

Dieta antes de la cirugía bariátrica

Antes de someterse a una cirugía bariátrica, es crucial seguir un plan dietético preoperatorio específico, que comience 14 días antes del procedimiento. Esta dieta preoperatoria tiene múltiples propósitos, incluido reducir el tamaño del hígado, preparar el cuerpo para la cirugía y minimizar las posibles complicaciones. El incumplimiento de este régimen dietético podría resultar en una operación más desafiante. Durante este período, su dieta debe consistir predominantemente en líquidos claros, como agua, caldo, jugos de frutas claros sin pulpa y gelatina sin azúcar. Es imperativo evitar los alimentos sólidos, ya que pueden impedir el vaciado del estómago y aumentar los riesgos quirúrgicos. En algunos casos, su cirujano puede recomendar suplementos de proteínas claras para preservar la masa muscular y garantizar la ingesta de nutrientes esenciales. Además, normalmente se le indicará que ayune de líquidos claros varias horas antes de la cirugía.

 

Dieta después de la cirugía bariátrica

La dieta postoperatoria juega un papel fundamental tanto en la recuperación a corto plazo como en el éxito a largo plazo después de la cirugía bariátrica. Si bien las pautas dietéticas específicas pueden variar según el procedimiento quirúrgico y las necesidades individuales, se aplican algunos principios universales. Inicialmente, en la fase postoperatoria inmediata, los pacientes generalmente se someten a una dieta líquida clara, que incluye agua, caldo, jugos de frutas claros sin pulpa y gelatina sin azúcar. Esta fase tiene como objetivo mantener la hidratación mientras facilita la curación del sitio quirúrgico. Posteriormente, los pacientes progresan a una dieta líquida completa, incorporando elementos como batidos de proteínas, yogur, leche y sopas cremosas. Luego, la dieta avanza a alimentos en puré, incluidas opciones como alimentos para bebés y sopas bien mezcladas, caracterizadas por una consistencia suave desprovista de fragmentos sólidos. La progresión adicional implica alimentos blandos que deben estar bien cocidos y ser fáciles de masticar. En última instancia, los pacientes vuelven a una dieta equilibrada regular, aunque con porciones más pequeñas y posibles restricciones en alimentos ricos en calorías, azúcar o grasas.

 

La vida después de la cirugía bariátrica: posibles complicaciones y cambios en el estilo de vida

La cirugía bariátrica es un procedimiento transformador que ofrece esperanza y beneficios para la salud de quienes luchan contra la obesidad. Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica importante, viene con un conjunto de posibles efectos secundarios y consideraciones sobre las que las personas deben estar bien informadas. Garantizar una ingesta nutricional adecuada es crucial durante este período. El manejo de los hábitos dietéticos para evitar la incomodidad del síndrome de evacuación gástrica rápida, que implica síntomas como náuseas, sudoración y diarrea, se puede lograr evitando los alimentos desencadenantes y adoptando comidas equilibradas. Los problemas digestivos y la posibilidad de exacerbar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) también merecen consideración, ya que pueden requerir ajustes dietéticos y tratamiento médico. Además, existe una correlación entre la caída del cabello y la cirugía bariátrica, pero no debe preocuparse demasiado por eso porque en su mayoría es temporal. Esta afección a menudo se conoce como "efluvio telógeno" y puede ocurrir debido a varios factores relacionados con la pérdida rápida de peso y los cambios nutricionales que comúnmente siguen a los procedimientos bariátricos. A medida que el cuerpo se adapta al nuevo estado nutricional y la pérdida de peso se estabiliza, muchas personas verán que su cabello vuelve a crecer y vuelve a su condición anterior.

La atención de seguimiento constante a través de citas programadas garantiza el seguimiento del progreso y aborda cualquier complicación o inquietud emergente. Además, reconocer los posibles impactos emocionales y psicológicos de la cirugía, como problemas de imagen corporal o trastornos del estado de ánimo, destaca la necesidad de apoyo holístico, que puede involucrar a profesionales de la salud mental. En última instancia, la cirugía bariátrica significa un compromiso de por vida con la salud, exigiendo una alimentación consciente, actividad física y supervisión médica continua para mejorar la calidad de vida de las personas en este camino transformador.

Este artículo no está escrito por un profesional médico; sin embargo, proporciona una descripción general concisa de varios procedimientos médicos obtenidos de artículos académicos dentro del campo de la medicina. Si bien no sustituye el consejo médico de expertos, ofrece un valioso resumen de la información que se encuentra en la literatura académica, lo que lo convierte en un recurso útil para aquellos que buscan una comprensión general de estos procedimientos médicos. Es esencial consultar con profesionales de la salud calificados para obtener una orientación médica profunda y personalizada.

Referencias

  1. El Manual SAGES: Una guía práctica para la cirugía bariátrica Autor(es): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Año: 2008
  2. Cirugía bariátrica: variaciones técnicas y complicaciones Autor(es): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) Editorial: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Año: 2012
  3. Revisión de la obesidad y la cirugía bariátrica: notas esenciales y preguntas de opción múltiple Autor(es): Subhash Kini; Raghavendra Rao Editorial: Informa Healthcare, Año: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

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