0 446 9 минути читање
Неврологија се грижи за нарушувања на мозокот, 'рбетниот мозок, периферните нерви и мускулите користејќи тестови и лекови, а не оперативни процедури. Главоболка, епилепсија, мозочен удар, нарушувања на движењето, невропатија, мултиплекс склероза, когнитивни нарушувања и невромускулни болести живеат тука. Неврохирургија третира состојби кои имаат корист од процедурите. Тумори на мозокот и 'рбетот, хидроцефалус, трауматски повреди, компресија на нервите, васкуларни малформации, функционални процедури како што се длабока мозочна стимулација и многу педијатриски проблеми се во оваа група. Во Истанбул двете дисциплини тесно соработуваат со анестезиологија, неврорадиологија, онкологија, рехабилитација и интензивна нега.
Големите приватни болници и универзитетски центри обезбедуваат итни и комплексни услуги денонощно. Посебните амбулантни објекти се справуваат со закажаната дијагностика и дневните процедури. Многу центри се домаќини на невролози, неврохирурзи, неврорадиолози и невроанестезиолози на истиот кампус. Овој изглед овозможува слики во истиот ден, одлуки во истиот ден и предвидливи предавања помеѓу клиниката, одделението, операционата сала и рехабилитација. За меѓународните посетители придобивката е помалку време поминато во движење помеѓу адресите и повеќе време фокусирано на опоравување.
Акутен исхемичен мозочен удар е временски чувствителна итна состојба. Големите центри во Истанбул ги следат меѓународните насоки кои ја поддржуваат брзата тромболиза за квалификуваните пациенти и механичка тромбектомија за оклузии на големи садови кога критериумите се исполнети. Кај внимателно одбрани пациенти, прозорецот за третман за тромбектомија се протега и по првите часови од почетокот и може да достигне до 24 часа врз основа на снимањето и клиничката селекција. Целта е да се врати протокот на крв и да се намали долгорочната попреченост кога доказите ја потврдуваат придобивката.
Патеките за мозочен удар вклучуваат пред-известување од амбулантни возила, итно снимање на мозокот, лаборатории за нега кога е потребно и директен трансфер на ангиографски пакет ако е назначена тромбектомија. По реперфузијата, пациентите се движат во надгледувани кревети или единици за интензивна нега каде што крвниот притисок, оксигенацијата, гликозата и температурата се контролираат со протокол базирани цели. Тимовите подготвуваат планови за отпуштање кои вклучуваат антитромботична терапија кога е потребно, управување со факторите на ризик и рана рехабилитација. Овие чекори се дел од истиот континуум, поради што организираните програми за мозочен удар постојано ги подобруваат резултатите.
Епилепсија Грижата започнува со внимателна историја и класификација на нападите која се совпаѓа со симптомите со електроенцефалографија и слики. Испитувањата на лековите се на прво место. Кога нападите продолжуваат и покрај оптимизираната терапија, центрите во Истанбул можат да ви проценат за Хирургија на епилепсија користење на продолжено видео ЕЕГ мониторинг, МРИ со висока резолуција, функционални слики и невропсихолошко тестирање. Целта е да се локализираат зоните на напади и да се разберат јазичните и мемориските мрежи, така што операцијата може да постигне слобода на нападите без да се наштети функцијата. Кога операцијата не е погодна, може да се дискутира за невромодулација со стимулација на вагусниот нерв или реакција на невростимулација. Вашиот тим ќе ги објасни веројатностите на едноставен јазик за да ги разберете придобивките, ризиците и реалните временски рокови.
Паркинсонова болест и други нарушувања на движењето се чести причини да се гледаат неврологијата и неврохирургијата заедно. Кога лековите повеќе не обезбедуваат стабилна контрола, длабока мозочна стимулација може да се земе во предвид. DBS е воспоставена терапија за напредна Паркинсонова болест и е поддржана од меѓународните насоки за нарушување на движењето. Одлуките вклучуваат проценка на кандидатурата, селекција на таргети, како што е субталамично јадро или globus pallidus internus, и долгорочен програмски план. Неодамнешните истражувања продолжуваат да го усовршуваат начинот на кој лекарите избираат потенцијални клиенти и ја персонализираат стимулацијата за подобрување на квалитетот на животот.
Евалуацијата во Истанбул вклучува тестирање на леводопа кога е потребно, детално бодување на мотори, когнитивен скрининг и советување за пациентот и семејството. Операцијата обично се изведува со невронавигација и современи протоколи за анестезија. Програмските посети следат во првите недели и месеци и може да се координираат со далечински пријавување откако ќе се вратите дома. Очекувањата се поставени рано. DBS не лекува болести, но може да ги ублажи флуктуациите, да ги намали дискинезиите кај соодветните кандидати и да го направи секојдневниот живот попредвидлив.
Невроонкологија е организиран околу одбори за тумори каде што неврохирурзи, невролози, медицински онколози, радијациони онколози, патолози и неврорадиолози го разгледуваат секој случај заедно. Меѓународните упатства ја нагласуваат улогата на хирургијата за дијагноза и циторедукција кога е безбедна, проследено со радиотерапија и системска терапија кои ги земаат предвид молекуларните маркери и сегашната класификација на Светската здравствена организација за тумори на централниот нервен систем. Молекуларната дијагностика како што се IDH мутацискиот статус, 1p19q коделецијата, метилацијата на MGMT промотерот и други ја информираат прогнозата и селекцијата на адјувантна терапија.
Во практична смисла, вашиот тим во Истанбул ќе разговара за хируршкиот план, предвидениот степен на ресекција и рамнотежата помеѓу контролата на туморот и функционалната заштита. Интраоперативните алатки како што се невронавигација, неврофизиолошки мониторинг, флуоресцентно водење и во одредени центри интраоперативни слики им помагаат на хирурзите да се стремат кон максимално безбедна ресекција. Радијациското планирање следи со внимание на разграничувањето на целите кое ги почитува современите класификации. Хемотерапијата и таргетните агенси се совпаѓаат со патологијата и статусот на перформанси. Плановите за преживување вклучуваат контрола на симптомите, рехабилитација и когнитивна поддршка.
Проблемите со 'рбетот често започнуваат во неврологските клиники со детален преглед кој ја одвојува компресијата на нервните корени од периферните нерви или централните причини. Конзервативната терапија со физиотерапија, аналгезија и инјекции со слика е честа појава кај многу пациенти. Кога симптомите продолжуваат или кога има прогресивен невролошки дефицит, се поканува хируршко испитување. Во Истанбул, планирањето на операцијата на 'рбетот вклучува преглед на сликите и дискусија за користа наспроти ризикот за декомпресија, фузија или опции за зачувување на движењето. За посетителите приоритет е функционалното подобрување и безбедната мобилност по отпуштањето. Постоперативните планови го објаснуваат ограничувањата, целите за одење и времето на физиотерапијата. Овие планови се напишани и преведени кога е потребно, така што можете да ги споделите со лекарите дома.
Ендоваскуларните тимови изведуваат процедури за аневризми, артериовенозни малформации, каротидна и интракранијална стеноза и венска синусна болест заедно со мозочна тромбектомија. Современите изјави од професионалните општества ја поддржуваат механичката тромбектомија како стандард за грижа за удари на големи крвни садови и обезбедуваат рамки за обука за специјалистите кои ги изведуваат овие процедури. Важната порака за пациентите е дека модерната цереброваскуларна грижа е колаборативна. Неврологија, неврохирургија и неврорадиологија споделување на протоколи, слики и пост-процедурски следење во истата патека за нега.
Педијатриските услуги се однесуваат на хирургија на епилепсија, управување со спастичност, вклучувајќи интратекална терапија или селективна дорзална ризотомија во одредени случаи, вродени малформации, хидроцефалусија, краниосиностоза и Педијатриска невроонкологија. Одделенијата пријателски настроени за деца, посветените анестетички протоколи и семејното сместување го намалуваат стресот за негувателите. Кога на детето му е потребно долгорочно следење, меѓународните координатори им помагаат на семејствата да закажат состаноци и дискусии за далечински случаи, така што училишните календари и буџетите за патување остануваат управливи.
Невролошката дијагноза се потпира на високо квалитетно тестирање. Истанбулските центри нудат МРИ со напредни секвенци, КТ вклучувајќи перфузија за мозочен удар, електроенцефалографија, долгорочно видео ЕЕГ следење за епилепсија, електромиографија и студии за нервна спроводливост за невромускулни прашања и лабораториска медицина интегрирана во планот за истиот ден. Многу болници можат да додадат анализа на цереброспинална течност и специјализирани панели за антитела кога се сомневаат во автоимуни состојби како автоимун енцефалитис. Овие алатки не се посебни фрагменти. Тие се организирани околу прашањата на кои вашиот лекар треба да одговори пред да се донесе одлука за третман.
Неврохируршките операциони сали се потпираат на контролни листи кои вклучуваат потврдени слики, антибиотски тајминг, планови за антикоагулација, позиционирање и подготвеност на опремата. Тимовите за невроанестезија се фокусираат на пристап до дишните патишта, релаксација на мозокот кога е потребно и непречено будење за невролошка проценка. По операцијата, пациентите се движат на опоравување или на невроинтензивна нега со континуирано следење на интракранијален притисок кога е индикација, надзор на напади кога ризикот е висок и планирање на рана рехабилитација. Семејствата добиваат јасни инструкции за тоа кога е можно посетата и како да стигнат до медицинската сестра во секое време. Овие едноставни практики прават комплексната специјалност да се чувствува предвидлива и смирена.
Закрепнувањето започнува на првиот ден. Тимовите за неврологија и неврохирургија ги запишуваат целите за рехабилитација во табелата штом пациентот е стабилен. Физикалната терапија, окупационата терапија, говорната и јазичната терапија и невропсихологијата се комбинираат за да ја обноват силата, рамнотежата, говорот и сознанието. Планирањето на отпуштањето вклучува планови за домашно вежбање, грижа за рани, помирување со лекови и насоки за враќање на активноста. За меѓународните посетители координаторите подготвуваат писмо за отпуштање на англиски јазик, обезбедуваат слики на безбедна врска или на криптирани медиуми и закажуваат видео следење за транзициониот дом да остане поврзан со тимот за лекување.
Болниците и клиниките во градот одржуваат меѓународни услуги за пациенти кои одговараат на повеќе јазици, организираат состаноци и помагаат со евиденција. Турција, исто така, управува со национална Меѓународна единица за помош на пациентите Тоа обезбедува 24-часовна поддршка и толкување, што може да биде корисно ако ви е потребна помош надвор од болничкиот контакт. Многу пациенти сметаат дека е смирувачки да знаат дека постои линија за јавни информации како резерва.
Некои болници во Истанбул имаат меѓународна акредитација која ги оценува системите за безбедност и квалитет. Ако ова е важно за вас, можете да го пребарувате моменталниот статус на акредитација по име на организацијата во јавниот именик. Акредитацијата не е ветување за одреден резултат. Тоа е еден сигнал дека објектот одржува структурирани процеси и се подложува на надворешни ревизии. Комбинирајте го ова со акредитивите на хирургот, искуството на тимот со вашата состојба и јасноста на пишаниот план, и ќе имате балансиран поглед.
Планирајте да пристигнете со време за евалуација пред било каква процедура. За закажаната операција многу тимови бараат да бидете во градот најмалку еден до два дена пред операцијата за да ги завршите лабораториите, прегледот на анестезијата и сликите. Сложените случаи може да бараат подолг предоперативен прозорец за специјализирани тестови. По операцијата, очекувајте период на болничко закрепнување и потоа престој во хотел додека хирургот не потврди дека летањето е безбедно. Напишани белешки за летање се обезбедени кога е потребно. Лековите и приборите за нега на рани се дискутираат со вас и со придружникот, така што патувањето до дома е организирано.
Вашата датотека вклучува оперативни белешки, извештаи за патологија, слики и листи на лекови. Побарајте примероци на англиски јазик. Обезбедите податоци за контакт за вашиот домашен невролог или примарен лекар за да може тимот во Истанбул да сподели концизно резиме. Ова го подобрува континуитетот и го намалува повторното тестирање. Многу пациенти овластуваат безбедно споделување преку болничките портали. Чувајте дигитални копии и печатени документи во вашиот рачен багаж на денот кога ќе полетате, така што ништо не е одделено од вас во транзитот.
Цитатите се наведени и објаснуваат што е вклучено. Болнички ноќи, време за операциона сала, импланти ако се користат, анестезија, слики, лабораториски тестови и рехабилитација се наведени со јасни резултати. Некои осигурителни компании можат да издадат писмо со гаранција до големите болници. Многу посетители плаќаат со картичка и бараат подоцна користејќи фактури и медицински извештаи. Прашајте ги координаторите кои документи претпочита вашето осигурително друштво. Јасноста на почетокот спречува конфузија на крајот.
Сериозните тимови претпочитаат внимателна согласност над маркетингот. Очекувајте директни разговори за ризици, алтернативи и резултати кои се веројатни отколку идеални. Во невролошката и неврохируршката грижа оваа искреност ги штити пациентите. Исто така гради доверба кога одлуките се сложени. Треба да се чувствувате удобно да побарате второ мислење. Треба слободно да поканите придружник во дискусии. Добрите лекари ги поздравуваат и двете.
Побарајте невролог или неврохирург кој ја лекува вашата специфична состојба секоја недела. Побарајте структуриран план кој ги објаснува дијагностичките чекори, предложената интервенција, очекуваниот престој во болницата и понатамошната грижа. Побарајте тимови кои одговараат брзо, јасно објаснуваат и даваат писмени инструкции кои стојат сами. Овие едноставни знаци се важни повеќе од сјајните слики. Тие се вистински маркери на квалитет во поле каде деталите водат резултати.
Истанбул ги обединува обемот, специјалната длабочина и практичната логистика за посетителите на кои им е потребна невролошка или неврохируршка нега. Тоа е град на организирани патишта, заедничко донесување одлуки и постојани рутини кои ја прават комплексната медицина да се чувствува човечка. Со јасен план, проверени информации и реални рокови, можете да продолжите со третманот со доверба и да се вратите дома со вашите записи.