جراحة السمنة

على مدى العقود القليلة الماضية ، تحولت السمنة من كونها مصدر قلق صحي إلى وباء كامل ، يؤثر على مليارات الأشخاص في جميع أنحاء العالم. العواقب بعيدة المدى ، ولا تشمل الآثار الصحية الفورية فحسب ، بل تشمل أيضا الآثار الأوسع نطاقا على نوعية الحياة ونفقات الرعاية الصحية والرفاهية المجتمعية. لم يعد تحديا يقتصر على فئة عمرية معينة ، لأنه يؤثر على الأطفال والمراهقين والبالغين على حد سواء.

وفقا ل منظمة الصحة العالمية (WHO)، تضاعفت السمنة ثلاث مرات تقريبا منذ عام 1975 ويعاني ما يقرب من 2 مليار بالغ من زيادة الوزن من أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 650 مليون يعانون من السمنة المفرطة. ولذلك، دعت منظمة الصحة العالمية إلى اتخاذ إجراءات فورية من خلال تقديم "الاستراتيجية العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة" في عام 2011 تدعو جميع الدول المشاركة إلى وضع استراتيجية على المستوى الوطني لتحسين أنماط النظام الغذائي والنشاط البدني لمواطنيها.مؤشر BIM (مؤشر كتلة الجسم) هو قيمة عددية محسوبة من طول الشخص ووزنه. يتم استخدامه كطريقة بسيطة وسريعة لتصنيف الأفراد إلى فئات وزن مختلفة ، مثل نقص الوزن أو الوزن الطبيعي أو زيادة الوزن أو السمنة.في نظام تصنيف مؤشر كتلة الجسم ، يتراوح مؤشر كتلة الجسم للأفراد الذين يندرجون في فئة "زيادة الوزن" من 25 إلى 29.9. بالانتقال إلى ما هو أبعد من ذلك ، فإن أولئك المصنفين على أنهم "سمنة" لديهم مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى ، وترتبط هذه الحالة بمستوى أعلى من وزن الجسم الزائد.

مريض يقرر ذلكاستشر محترفا يجب أن تضع في اعتبارك أن السمنة حالة معقدة تتجاوز الإفراط في تناول الطعام. المرضى الذين يعانون من السمنة عادة ما يكون لديك حالة متعددة الأوجه تتأثر بعلم الوراثة والتمثيل الغذائي والهرمونات والعوامل النفسية والاجتماعية وحتى الاضطرابات المحتملة في الجهاز العصبي المركزي. ما يمثل تحديا خاصا هو أن الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة ليست مفهومة جيدا ويمكن أن تختلف من شخص لآخر ، مما يعقد أساليب العلاج التقليدية ، والتي غالبا ما تحقق نجاحا محدودا. هناك طرق مختلفة لتحقيق فقدان الوزن، بما في ذلك التغييرات الغذائية والتمارين الرياضية والأدوية وجراحة السمنة. من بين هذه ، ثبت أن جراحة السمنة في العديد من الدراسات هي الحل الأكثر فعالية على المدى الطويل لتقليل الوزن ، مما يؤدي إلى تحسينات أو حتى حل كامل للمشكلات الصحية المرتبطة بها.

بالتوازي مع إدخال تقنيات أكثر فعالية وأقل عرضة للمضاعفات ، يلجأ المزيد والمزيد من الناس إلى جراحة السمنة. ارتفع عدد عمليات علاج البدانة من أقل من 10,000 عملية في عام 1998 إلى ما يقرب من 200,000 عملية سنوياولا يزال العدد يتزايد كل عام.

لماذا جراحة السمنة في تركيا؟

أصبحت تركيا وجهة شهيرة لجراحة السمنة لعدة أسباب ، مما يجعلها خيارا مناسبا للعديد من الأفراد الذين يسعون لإجراءات إنقاص الوزن. خاصة أن اسطنبول أصبحت مركزا للسياحة الصحية. 70 في المائة من الأشخاص القادمين إلى تركيا لإجراء جراحة السمنة يختارون إجراء عملياتهم في اسطنبول.

مرافق رعاية صحية عالية الجودة:استثمرت تركيا بشكل كبير في البنية التحتية للرعاية الصحية ، مع العديد من المستشفيات والعيادات الحديثة والمجهزة تجهيزا جيدا. العديد من هذه المرافق معتمدة ويعمل بها مهنيون طبيون مدربون تدريبا عاليا.

الجراحون ذوو الخبرة: يوجد في تركيا مجموعة من جراحي السمنة ذوي الخبرة الذين أجروا عددا كبيرا من جراحات إنقاص الوزن. تلقى العديد منهم تدريبا وشهادات من منظمات دولية مرموقة. في حين أنه من المرجح أن يقوم الأستاذ العادي في تركيا بإجراء أكثر من 3000 عملية جراحية في معظم الدول الأوروبية ، فإن هذا الرقم أقل من 1000.

فعالة من حيث التكلفة: من أهم مزايا الخضوع لجراحة السمنة في تركيا التكلفة. غالبا ما تكون التكلفة الإجمالية لجراحة السمنة في تركيا أقل بكثير مما هي عليه في الدول الغربية ، بما في ذلك الولايات المتحدة وأجزاء من أوروبا. لا تمتد هذه الفعالية من حيث التكلفة إلى الإجراء الجراحي فحسب ، بل تشمل أيضا الرعاية قبل الجراحة وبعدها ، مما يجعلها خيارا جذابا للسياح الطبيين.

لا توجد قوائم انتظار: في العديد من البلدان التي لديها أنظمة رعاية صحية ممولة من القطاع العام ، يمكن أن تكون هناك قوائم انتظار طويلة لجراحة السمنة من خلال الخدمة الصحية الوطنية. في تركيا ، غالبا ما توفر المستشفيات والعيادات الخاصة وصولا فوريا إلى الجراحة ، والتي يمكن أن تكون حاسمة للأفراد الذين يرغبون في متابعة رحلة إنقاص الوزن على الفور.

البنية التحتية للسياحة العلاجية: طورت تركيا صناعة سياحة طبية قوية ، حيث تقدم خدمات الدعم مثل النقل والإقامة والمترجمين للمرضى الدوليين. هذا يجعل العملية أكثر سهولة وأقل إرهاقا للمرضى المسافرين من الخارج.

الموقع الاستراتيجي: يربط موقع اسطنبول الجغرافي بين أوروبا وآسيا ، مما يسهل الوصول إليها من العديد من البلدان. مطاراتها ووسائل النقل المتصلة جيدا

إذا جذبت هذه العوامل انتباهك ، من فضلك لا تتردد في ملء النموذج أدناهللحصول على مزيد من البصيرة.

كم تكلفة جراحة السمنة في تركيا؟

ال تكلفة جراحة السمنة في تركيايمكن أن تكون أقل بكثير مما هي عليه في العديد من الدول الغربية. قد تتراوح الأسعار من من 2,500 دولار إلى 9,000 دولار أمريكياعتمادا على نوع الجراحة ومقدم الخدمة. الأسعار أعلى من 5000 دولار فقط في المستشفيات التي بها فنادق 5 نجوم مثل البنية التحتية الفاخرة. بالمقارنة ، يتراوح هذا السعر بين 8,000 يورو إلى 15,000 يورو في ألمانيا بين 6,000 جنيه إسترليني إلى 15,000 جنيه إسترليني في إنجلترا ، وما بين 15,000 دولار إلى 35,000 دولار في الولايات المتحدة الأمريكية.

أنواع جراحة السمنة

هناك العديد من الأساليب الجراحية ، والتي يمكن تصنيفها إلى ثلاث مجموعات رئيسية: الإجراءات التقييدية ، وإجراءات سوء الامتصاص ، ومزيج من الاثنين.الإجراءات التقييدية الحد من تناول المريض للطعام دون التدخل بشكل مباشر في عملية الهضم. في المقابل،سوء الامتصاصتساعد الإجراءات على إنقاص الوزن عن طريق تعطيل عملية الهضم ، مما يؤدي إلى سوء هضم الطعام وامتصاصه. لم يعد يوصى ببعض العمليات الجراحية سوء الامتصاص البحتة نظرا لقدرتها على التسبب في نقص التغذية. تهدف كل هذه الإجراءات إلى تقليل تناول السعرات الحرارية. جراحات السمنةيمكن إجراؤها إما من خلال الجراحة المفتوحة أو طرق التنظير البطني. يأتي كل نوع من أنواع إجراءات علاج البدانة مع مجموعة من المزايا والعيوب والمخاطر الخاصة به. من الضروري التفكير بعناية في الفوائد والمخاطر المحتملة لكل إجراء لتلبية احتياجات المريض وتفضيلاته الفردية. ينصح بالتشاور مع المتخصصين الآخرين لمناقشة الخيارات الجراحية والمخاطر المحتملة. يجب أن يكون لدى الجراحين فهم شامل لكل من الإجراءات السابقة والحالية.

على الرغم من استخدام العديد من الطرق ، إلا أن بعضها أصبح قديما. هناك ثلاث طرق حديثة مستخدمة على نطاق واسع وأدناه يمكنك التحقق من التفاصيل والمقارنات لكل منها.

ربط المعدة القابل للتعديل (Lap-Band)

آلية العمل: Lap-Band مقيد بحت. يتضمن وضع شريط قابل للتعديل حول الجزء العلوي من المعدة لإنشاء كيس صغير. يمكن شد الشريط أو فكه بمرور الوقت للتحكم في تناول الطعام.

فقدان الوزن:عادة ما يكون فقدان الوزن باستخدام Lap-Band أبطأ وأقل دراماتيكية مقارنة ب RYGB أو تكميم المعدة.

التأثير على الأمراض المصاحبة: في حين أنه يمكن أن يؤدي إلى تحسينات في الأمراض المصاحبة ، إلا أن التأثيرات قد تكون أقل وضوحا من RYGB أو تكميم المعدة.

النتائج طويلة المدى:يعتمد النجاح على المدى الطويل على قدرة المريض على الالتزام بالإرشادات الغذائية وزيارات المتابعة لتعديلات النطاق.

المضاعفات المحتملة: يمكن أن تشمل المضاعفات انزلاق النطاق والتآكل ومشاكل منفذ الوصول المستخدم للتعديلات. قد لا يحقق بعض المرضى فقدان الوزن المطلوب.

قابلية الانعكاس: سوار اللفة قابل للعكس ، ويمكن إزالة السوار إذا لزم الأمر.

تكميم المعدة

آلية العمل:تكميم المعدة هو إجراء مقيد حيث يتم إزالة جزء من المعدة (حوالي 80٪) جراحيا ، تاركا معدة أصغر تشبه الأنبوب.

فقدان الوزن: يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير ، حيث يفقد المرضى عادة حوالي 60٪ إلى 70٪ من وزن الجسم الزائد.

التأثير على الأمراض المصاحبة: مثل RYGB ، يعد تكميم المعدة فعالا في تحسين أو حل الأمراض المصاحبة المرتبطة بالسمنة.

النتائج طويلة المدى: النجاح على المدى الطويل موثق جيدا ، ويميل المرضى إلى الحفاظ على فقدان الوزن بمرور الوقت.

المضاعفات المحتملة: يمكن أن تشمل المضاعفات تسرب الخط الأساسي ، والتضيقات ، وعلى الرغم من أنها أقل شيوعا من RYGB ، إلا أن نقص التغذية المحتمل.

قابلية الانعكاس: لا يمكن عكس تكميم المعدة لأنه يتم إزالة جزء من المعدة بشكل دائم.

تحويل مسار المعدة Roux-en-Y (RYGB)

آلية العمل: يجمع RYGB بين التقييد وسوء الامتصاص. يخلق كيسا صغيرا في الجزء العلوي من المعدة ويعيد توجيه الأمعاء الدقيقة للاتصال بهذه الحقيبة ، مما يحد من كمية الطعام التي يمكن تناولها ويقلل من امتصاص العناصر الغذائية.

فقدان الوزن:غالبا ما يؤدي RYGB إلى فقدان الوزن بشكل كبير ، حيث يفقد المرضى عادة حوالي 60٪ إلى 70٪ من وزن الجسم الزائد.

التأثير على الأمراض المصاحبة: إنه فعال للغاية في حل أو تحسين الأمراض المصاحبة المرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم.

النتائج طويلة المدى: أظهر RYGB الحفاظ على الوزن على المدى الطويل وتحسنا صحيا لدى العديد من المرضى.

المضاعفات المحتملة: تشمل المضاعفات المحتملة متلازمة الإغراق (الغثيان والتعرق والإسهال بعد تناول بعض الأطعمة) ونقص التغذية (نقص الفيتامينات والمعادن) ومشاكل الجهاز الهضمي.

قابلية الانعكاس: على الرغم من أنه ممكن ، إلا أن الانعكاس معقد ولا يتم إجراؤه بشكل شائع.

من المهم ملاحظة أنجراحة السمنة ليست حلا سريعا ،ويتطلب تغييرات كبيرة في نمط الحياة ، بما في ذلك تعديلات النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني ، لتحقيق فقدان الوزن بنجاح والحفاظ عليه. استشارة اختصاصي تغذية أمر بالغ الأهمية بعد الجراحة. يقوم معظم الجراحين في تركيا بالشراكة مع اختصاصي تغذية ويشملون فترة معينة من استشارات النظام الغذائي لأسعارهم. بخلاف أخصائيي التغذية ،الاستشارات النفسية يلعب أيضا دورا مهما ، ويقترح أن يفكر المريض في الدعم النفسي في كل من عملية اتخاذ قرار بإجراء الجراحة وبعد الجراحة. احصل علىاستشارة مجانية من أفضل المستشفيات في اسطنبول ، فقط املأ النموذج وابدأ رحلتك!

النظام الغذائي قبل جراحة السمنة

قبل الخضوع لجراحة السمنة ، من الضروري الالتزام بخطة غذائية محددة قبل الجراحة ، تبدأ قبل 14 يوما من العملية. يخدم هذا النظام الغذائي قبل الجراحة أغراضا متعددة ، بما في ذلك تقليص حجم الكبد ، وإعداد الجسم للجراحة ، وتقليل المضاعفات المحتملة. قد يؤدي عدم الامتثال لهذا النظام الغذائي إلى عملية أكثر صعوبة. خلال هذه الفترة ، يجب أن يتكون نظامك الغذائي في الغالب من سوائل صافية ، مثل الماء والمرق وعصائر الفاكهة الصافية بدون لب والجيلاتين الخالي من السكر. من الضروري تجنب الأطعمة الصلبة ، لأنها يمكن أن تعيق إفراغ المعدة وتزيد من المخاطر الجراحية. في بعض الحالات ، قد يوصي الجراح بمكملات بروتين واضحة للحفاظ على كتلة العضلات وضمان تناول العناصر الغذائية الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، سيطلب منك عادة الصيام من السوائل الصافية قبل عدة ساعات من الجراحة.

النظام الغذائي بعد جراحة السمنة

يلعب النظام الغذائي بعد الجراحة دورا محوريا في كل من التعافي على المدى القصير والنجاح على المدى الطويل بعد جراحة السمنة. في حين أن الإرشادات الغذائية المحددة يمكن أن تختلف بناء على الإجراء الجراحي والاحتياجات الفردية ، تنطبق بعض المبادئ العالمية. في البداية ، في مرحلة ما بعد الجراحة مباشرة ، يتم وضع المرضى عادة على نظام غذائي سائل شفاف ، والذي يشمل الماء والمرق وعصائر الفاكهة الصافية بدون لب والجيلاتين الخالي من السكر. تهدف هذه المرحلة إلى الحفاظ على الترطيب مع تسهيل التئام موقع الجراحة. بعد ذلك ، يتقدم المرضى إلى نظام غذائي سائل كامل ، يتضمن عناصر مثل مخفوقات البروتين واللبن والحليب والحساء بالكريمة. ثم يتقدم النظام الغذائي إلى الأطعمة المهروسة ، بما في ذلك خيارات مثل أغذية الأطفال والحساء المخلوط جيدا ، والذي يتميز بقوام ناعم خال من الشظايا الصلبة. يتضمن التقدم الإضافي الأطعمة اللينة التي يجب طهيها جيدا وسهلة المضغ. في النهاية ، ينتقل المرضى إلى نظام غذائي متوازن منتظم ، وإن كان ذلك بأحجام حصص أصغر وقيود محتملة على الأطعمة عالية السعرات الحرارية أو عالية السكر أو عالية الدهون.

الحياة بعد جراحة السمنة: المضاعفات المحتملة وتغييرات نمط الحياة

جراحة السمنة هي إجراء تحويلي يوفر الأمل والفوائد الصحية لأولئك الذين يعانون من السمنة. ومع ذلك ، مثل أي تدخل جراحي رئيسي ، فإنه يأتي مع مجموعة من الآثار الجانبية المحتملة والاعتبارات التي يجب أن يكون الأفراد على دراية جيدة بها. يعد ضمان تناول التغذية السليمة أمرا بالغ الأهمية خلال هذه الفترة. يمكن تحقيق إدارة العادات الغذائية لتجنب الانزعاج الناتج عن متلازمة الإغراق ، والتي تنطوي على أعراض مثل الغثيان والتعرق والإسهال ، من خلال الابتعاد عن الأطعمة المحفزة واحتضان وجبات متوازنة. تستدعي مشاكل الجهاز الهضمي وإمكانية تفاقم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أيضا النظر فيها ، لأنها قد تتطلب تعديلات غذائية وإدارة طبية. أيضا ، هناك علاقة بين تساقط الشعر وجراحة السمنة ، لكن لا داعي للقلق كثيرا بشأنها لأنها مؤقتة في الغالب. غالبا ما يشار إلى هذه الحالة باسم "تساقط الشعر الكربي" ويمكن أن تحدث بسبب عدة عوامل تتعلق بفقدان الوزن السريع والتغيرات الغذائية التي تتبع عادة إجراءات علاج السمنة. مع تكيف الجسم مع الحالة الغذائية الجديدة واستقرار فقدان الوزن ، سيرى العديد من الأفراد شعرهم ينمو مرة أخرى ويعود إلى حالته السابقة.

تضمن رعاية المتابعة المتسقة من خلال المواعيد المجدولة مراقبة التقدم ومعالجة أي مضاعفات أو مخاوف ناشئة. علاوة على ذلك ، فإن الاعتراف بالآثار العاطفية والنفسية المحتملة للجراحة ، مثل مشاكل صورة الجسم أو اضطرابات المزاج ، يسلط الضوء على الحاجة إلى دعم شامل ، والذي قد يشمل متخصصي الصحة العقلية. في النهاية ، تشير جراحة السمنة إلى التزام مدى الحياة بالصحة ، وتتطلب الأكل اليقظ ، والنشاط البدني ، والإشراف الطبي المستمر لتحسين نوعية حياة الأفراد على هذا المسار التحويلي.

لم يتم تأليف هذه المقالة من قبل أخصائي طبي. ومع ذلك ، فإنه يوفر نظرة عامة موجزة على الإجراءات الطبية المختلفة التي يتم الحصول عليها من الأوراق الأكاديمية في مجال الطب. على الرغم من أنه لا يحل محل المشورة الطبية المتخصصة ، إلا أنه يقدم ملخصا قيما للمعلومات الموجودة في الأدبيات العلمية ، مما يجعله مصدرا مفيدا لأولئك الذين يسعون إلى فهم عام لهذه الإجراءات الطبية. من الضروري استشارة المتخصصين في الرعاية الصحية المؤهلين للحصول على إرشادات طبية متعمقة وشخصية.

مراجع

1. دليل SAGE: دليل عملي لجراحة السمنة المؤلف (المؤلفون): نينه ت. نجوين ، إريك جيه دي ماريا ، سعيد إكرام الدين ، ماثيو إم هوتر السنة: 2008
2. جراحة السمنة: الاختلافات التقنية والمضاعفات المؤلف (المؤلفون): ميرفين ديتل (مصادقة) ، مايكل كورينكوف (محرران) الناشر: Springer-Verlag Berlin هايدلبرغ ، السنة: 2012
3. مراجعة جراحة السمنة والسمنة: ملاحظات أساسية وأسئلة الاختيار من متعدد المؤلف (المؤلفين): سوبهاش كيني. راغافيندرا راو الناشر: Informa Healthcare ، السنة: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight